Índice de Masa Corporal, ASC de Mosteller/DuBois, Peso Ideal de Devine y Peso Ajustado.

Qué es y cuándo se utiliza

Esta calculadora de IMC, superficie corporal y peso ideal reúne los datos antropométricos que suelen pedirse juntos al preparar un tratamiento o programar un respirador. Con la talla, el peso y el sexo obtiene el índice de masa corporal (IMC), la superficie corporal (ASC) por Mosteller y por DuBois, el peso ideal según la fórmula de Devine y el peso ajustado. No son intercambiables: el IMC describe el estado ponderal; la ASC es la base de las dosis en mg/m²; el peso ideal es la referencia para fármacos que se distribuyen poco en la grasa y para el volumen corriente; y el peso ajustado se usa con algunos fármacos en la obesidad.

Cómo se interpreta

El resultado principal es el IMC (kg/m²) y la recomendación de la página depende solo de él: bajo peso por debajo de 18,5, normopeso hasta 24,9, sobrepeso de 25,0 a 29,9 y obesidad de grado I, II o III con cortes en 30, 35 y 40. La ASC de Mosteller es √(cm × kg / 3600) y la de DuBois, 0,007184 × talla (cm) elevada a 0,725 × peso (kg) elevado a 0,425. Ejemplo, varón de 170 cm y 90 kg: IMC 31,1 (obesidad grado I), ASC 2,06 m² (Mosteller) o 2,01 m² (DuBois), peso ideal 65,9 kg y peso ajustado 75,5 kg.

Limitaciones y cuándo no usarlo

Por debajo de 152,4 cm la fórmula de Devine no resta nada y la calculadora devuelve 50 kg o 45,5 kg, así que en niños y personas muy bajas el peso ideal carece de sentido. Si el peso real no supera el ideal, el peso ajustado coincide con el real. Qué peso usar con cada fármaco lo determinan la ficha técnica y el protocolo; en la fórmula de Cockcroft-Gault, esa elección cambia mucho el aclaramiento estimado en la obesidad. La talla debería medirse: una talla referida desplaza el IMC, la ASC y el peso ideal.

Preguntas frecuentes

¿Cómo se calcula el peso ideal con la fórmula de Devine?

Se parte de 50 kg en varones o 45,5 kg en mujeres y se suman 2,3 kg por cada pulgada (2,54 cm) de talla por encima de 152,4 cm. Para 170 cm son 65,9 kg en un varón y 61,4 kg en una mujer.

¿Qué es el peso ajustado?

Un peso intermedio entre el ideal y el real: peso ideal + 0,4 × (peso real − peso ideal). En una mujer de 160 cm y 110 kg (peso ideal 52,4 kg) es de 75,4 kg.

¿Qué peso se usa para el volumen corriente en ventilación mecánica?

El peso ideal o predicho por talla y sexo, no el real: el tamaño pulmonar depende de la talla y no aumenta con la obesidad, de modo que con el peso real un paciente obeso recibiría volúmenes excesivos.

¿Por qué no coinciden la ASC de Mosteller y la de DuBois?

Son ecuaciones distintas: Mosteller usa la raíz cuadrada de talla × peso y DuBois eleva cada variable a un exponente propio. Con 170 cm y 70 kg apenas difieren (1,82 y 1,81 m²), pero con 160 cm y 110 kg dan 2,21 y 2,10 m².