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Informativo · no sustituye la consulta con un profesional sanitario.

Escala CIWA-Ar Síndrome de Abstinencia Alcohólica

Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol, Revised (10 ítems, máx 67).

Cambia cómo se explican los resultados

Náuseas y vómitos
Temblor (brazos extendidos, dedos abiertos)
Sudoración paroxística
Ansiedad
Agitación
Alteraciones táctiles (picor, entumecimiento, ardor)
Alteraciones auditivas (hiperacusia, sonidos molestos)
Alteraciones visuales (fotofobia, alucinaciones)
Cefalea o sensación de plenitud en la cabeza
Orientación y nivel de conciencia
Puntuación0riesgo bajo
riesgo bajoriesgo moderadoriesgo alto

Mild alcohol withdrawal (score < 10). Generally does not require pharmacological treatment unless patient has prior history of seizures or DTs.

Nivel de evidencia
A

Qué es y cuándo se utiliza

La Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol, Revised (CIWA-Ar) es una escala de 10 ítems para evaluar la gravedad de la abstinencia alcohólica.

Cómo se interpreta

Puntuaciones <10: abstinencia leve; 10–15: abstinencia moderada (se recomiendan benzodiacepinas pautadas por síntomas); >15: abstinencia grave (alto riesgo de convulsiones y delirium tremens).

Limitaciones y cuándo no usarlo

La escala CIWA-Ar requiere la colaboración del paciente. Si el paciente no se comunica o está profundamente obnubilado, se debe recurrir a signos objetivos y monitorización estrecha.

Preguntas frecuentes

¿Con qué frecuencia debe reevaluarse el CIWA-Ar?
Las evaluaciones se suelen realizar cada 1 a 4 horas según la gravedad sintomática y el protocolo del centro.

Las fórmulas y los puntos de corte provienen de los autores originales de cada escala; véanse las referencias.

Última revisión: junio de 2026

Referencias
  1. Sullivan JT, Sykora K, Schneiderman J, Naranjo CA, Sellers EM. Assessment of alcohol withdrawal: the revised Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol scale (CIWA-Ar). Br J Addict. 1989;84(11):1353-1357. PMID:2596802